前面藏象学说中说到五脏六腑互为表里,后面以一表配一里的方式为大家一一介绍每个脏腑系统。因为三焦没有与之相表里的“脏”,是个“孤腑”,先单独说一下。
三焦是六腑之一,人的体腔和内脏之间的腔隙就是三焦。与其他“腑”不同的是,它在现代医学中没相对应的人体器官,作为“有名无形”的一个“腑”存在。
三焦分上焦、中焦、下焦三个区域。膈肌以上叫上焦,包括心区和肺区;膈肌到肚脐叫中焦,包括肝胆区和脾胃区;肚脐以下的腹部叫下焦,包括肾区和腹腔区。
三焦的主要作用是通调水道,通行元气还有运行水谷。我们知道血的通道是脉管,三焦就是水液、水谷精微和元气的通道。
人体的水液代谢在精气血津液中讲过,主要是肺、脾、肾共同协作完成的。先由脾运化水,一部分自己输布全身,另一部分上输到肺,再通过肺的宣发肃降,输布全身;代谢后清中之浊的部分通过肾的气化重新上输利用,利用完的变成尿液排出体外。整个过程中,三焦就是水液传输的通道。
元气藏于肾中,肾中元气输布到五脏六腑为脏腑所用,激发推动脏腑组织的功能活动,为人体生命活动提供原动力。元气就是通过三焦分别到达五脏六腑的,所以三焦能主持诸气,领导全身气的升降出入。如果三焦运行不畅,元气到不了某个脏腑,就会导致这个脏腑的功能下降。
三焦还参与到人体运行水谷的全部过程。中焦运化水谷,上焦协助输布精微,下焦排泄废物。三焦的运行水谷功能是对脾胃、肝肾、心肺、大小肠等脏腑运行水谷功能的概括。
三焦有三个区域,每个区域都有各自的功能特点,可以概括为:“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”
上焦如雾,心肺在上焦,接纳布散水谷精微和气血,像雾露弥漫,滋养全身脏腑;
中焦如沤,脾胃在中焦,腐熟饮食来生化水谷精微上输心肺;用“沤”形容脾胃腐熟、运化水谷,生气化血的作用。
下焦如渎,肾、膀胱、大小肠等脏腑在下焦,饮食糟粕通过肾和小肠的分清别浊,将废弃物通过大肠和膀胱排出体外。用“渎”形容下焦疏通、排泄的作用。
三焦是五脏之间的物质能量的运行传输通道,三焦不通的危害显而易见,很容易引起体内的湿寒毒等堵在某个位置无法代谢,有点类似于内分泌失调。其中中焦作为承上启下的存在,作用尤为重要。中焦不通,不仅气血无法上输到上焦,人体代谢的浊物也下达不到下焦,身体的各种问题也就来了。很多查不出原因的慢性病,其实就是三焦不通。
以上就是三焦的基本概念与功能,后面要说的是五脏系统中的心与小肠。